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고압산소치료 비용 : 보험 적용될까? (급여/비급여)

by 름달씨 2025. 4. 23.
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상처 회복을 돕고, 특정 질환 치료에 효과적이라고 알려지면서 최근 주목받고 있는 고압산소치료. 하지만 막상 치료를 고려하려니 비용이 가장 걱정되실 겁니다. 이 치료가 비싸다는 이야기도 들리는데, 건강보험이나 실비보험 적용은 가능한 걸까요? 고압산소치료 비용은 어떤 기준으로 책정되며, 내가 치료받으려는 질환은 보험 혜택을 받을 수 있는지 궁금하신 분들을 위해 이 글을 준비했습니다. 2025년 최신 정보를 바탕으로 고압산소치료의 복잡한 비용 구조를 명확하게 파헤치고, 건강보험 급여와 비급여 기준, 그리고 실비보험 적용 여부까지 상세히 알려드리겠습니다.

 

 

1. 고압산소치료란?

고압산소치료는 대기압보다 2~3배 높은 고압의 환경에서 100%에 가까운 고농도 산소를 마시게 하는 치료법입니다. 이렇게 되면 일반 호흡으로는 산소가 잘 전달되지 않는 혈액이나 체액까지도 다량의 산소가 녹아들어 몸 곳곳에 평소보다 훨씬 많은 산소를 공급할 수 있게 됩니다.

증가된 산소 공급은 손상된 조직의 회복을 촉진하고, 염증을 감소시키며, 신생 혈관 생성을 돕는 등 다양한 치료 효과를 나타냅니다. 특히 일산화탄소 중독, 감압병(잠수병), 버거씨병, 당뇨발 궤양 등 특정 질환의 치료 및 상처 회복에 효과가 입증되어 있습니다.

 

 

2. 고압산소치료 비용, 왜 이렇게 다를까요?

고압산소치료 비용은 병원마다, 그리고 어떤 목적으로 치료를 받는지에 따라 큰 차이를 보입니다. 이렇게 비용이 다르게 책정되는 가장 핵심적인 이유는 바로 '건강보험 적용 여부', 즉 급여 항목인지 비급여 항목인지에 따라 달라지기 때문입니다.

  • 건강보험 급여: 국가 건강보험에서 치료의 효과와 필요성을 인정하여 보험 혜택을 적용해 주는 경우입니다. 환자는 치료비의 일부(보통 10~20%, 병원 종류에 따라 다름)만 부담하면 됩니다.
  • 비급여: 건강보험에서 치료의 효과나 필요성을 아직은 인정하지 않거나, 특정 적응증(질환)에 해당하지 않는 경우입니다. 이 경우 치료비 전액을 환자 본인이 부담해야 합니다.

고압산소치료가 어떤 질환에 적용되느냐에 따라 급여/비급여 여부가 달라지므로, 치료받으려는 목적의 질환이 건강보험 적용 대상인지 확인하는 것이 비용 파악의 첫걸음입니다.

 

 

3. 건강보험 적용 (급여) 되는 경우 (2025년 기준)

2025년 현재, 고압산소치료가 건강보험 급여 항목으로 적용되는 경우는 보건복지부 고시에 명시된 특정 질환 및 상태에 한정됩니다. 이는 생명을 위협하거나 심각한 후유증을 남길 수 있는 응급 또는 중증 질환이 대부분입니다.

 

[2025년 건강보험 급여 적용 주요 질환 (예시)]

2025년-건강보험-급여-적용-주요-질환-예시
2025년 건강보험 급여 적용 주요 질환
 

위 목록은 주요 질환에 대한 예시이며, 각 질환별로 세부적인 건강보험 급여 기준이 있을 수 있습니다. 정확한 적용 여부는 치료받을 병원의 의료진에게 상담받거나 건강보험심사평가원 고시 내용을 확인해야 합니다.

만약 본인의 질환이 위와 같은 건강보험 급여 대상에 해당된다면, 치료 비용의 대부분을 건강보험공단에서 부담하므로 환자 부담금은 1회당 비교적 적은 금액(예: 상급종합병원 기준 약 1~2만원 내외, 병원 종류에 따라 다름)이 발생합니다.

 

 

4. 건강보험 적용 안 되는 경우 (비급여) 및 예상 비용

건강보험 급여 대상 질환에 해당하지 않는 모든 경우의 고압산소치료는 비급여 항목으로 분류됩니다. 비급여 치료의 경우 건강보험 혜택을 전혀 받지 못하고 치료비 전액을 환자 본인이 부담해야 합니다.

건강보험 비급여 대상은 건강보험 적용 질환 외에 고압산소치료를 시도하는 경우이며, 여기에는 일부 재활치료 (예: 특정 기준 미충족 뇌졸중 재활), 만성 피로 개선, 노화 방지, 운동 능력 향상 등 다양한 목적의 치료가 포함될 수 있습니다.

비급여 고압산소치료의 비용은 병원 규모, 지역, 챔버 종류 (1인용 vs 다인용), 1회 치료 시간 및 압력 등에 따라 매우 큰 차이를 보입니다. 따라서 '얼마다'라고 정확히 말씀드리기는 어렵습니다.

 

[비급여 고압산소치료 예상 비용 범위 (1회당)]

비급여-고압-산소치료-예상-비용-범위-1회당
비급여 고압산소치료 예상 비용 범위
 

위 비용은 단순 예상치이며, 실제 병원마다 큰 차이가 있을 수 있습니다. 치료 전 반드시 해당 병원에 직접 문의하여 정확한 비용을 확인해야 합니다.

또한 고압산소치료는 단 1회로 끝나는 경우가 거의 없으며, 질환의 종류와 환자의 상태에 따라 수회에서 수십 회, 많게는 100회 이상 반복 치료가 필요할 수 있습니다. 따라서 비급여 치료의 총 비용은 '1회 치료 비용 x 전체 치료 횟수'로 계산되므로 상당한 비용 부담이 발생할 수 있습니다.

예를 들어, 1회 비급여 비용이 15만 원인 병원에서 20회 치료를 받는다면 총 치료 비용은 300만 원이 됩니다.

 

 

5. 고압산소치료, 실비보험 적용될까?

개인적으로 가입한 실비보험(실손의료보험)으로 고압산소치료 비용을 보장받을 수 있는지 궁금하실 겁니다. 실비보험 적용 여부는 건강보험 급여 대상인지 비급여 대상인지에 따라 달라집니다.

  1. 건강보험 급여 대상인 경우:
    • 치료가 건강보험 급여 항목에 해당되어 본인 부담금이 발생한 경우, 대부분의 실비보험에서 본인 부담금 부분을 보장받을 수 있습니다.
    • 단, 실비보험 가입 시기 및 상품 종류에 따라 자기부담금이 발생하거나 일부 항목은 제외될 수 있으므로, 가입하신 보험 약관을 확인하거나 보험사에 문의해야 합니다.
  2. 건강보험 비급여 대상인 경우:
    • 치료가 건강보험 비급여 항목에 해당되는 경우, 실비보험 적용이 안 되거나 매우 제한적일 가능성이 높습니다.
    • 특히 최근에 가입한 실비보험일수록 비급여 항목에 대한 보장이 축소되거나 특정 비급여 치료는 보장 대상에서 제외하는 경우가 많습니다.
    • 치료 목적이 미용, 피로 해소 등 질병 치료와 직접적인 관련이 적다고 판단될 경우 더욱 보장이 어렵습니다.
    • 가장 중요한 것은 본인이 가입한 실비보험의 약관을 직접 확인하거나 보험사 콜센터에 문의하여 해당 질환 및 치료 목적의 고압산소치료가 보장 대상인지 정확히 확인하는 것입니다.

 

6. 비용 외 고려사항 : 병원 선택 팁

고압산소치료는 장비의 특수성과 치료의 전문성 때문에 모든 병원에서 가능한 치료가 아닙니다. 비용 외에 치료 병원을 선택할 때 고려해야 할 사항들입니다.

  • 의료진의 경험: 고압산소치료에 대한 경험이 풍부한 의료진(특히 응급의학과, 재활의학과, 신경과 등 관련 분야)이 있는 병원인지 확인하세요.
  • 챔버 종류 및 시설: 1인용 챔버인지 다인용 챔버인지, 시설은 쾌적한지 등을 고려할 수 있습니다. (챔버 종류에 따라 비용이나 치료 방식에 차이가 있을 수 있습니다.)
  • 병원 접근성: 치료 기간 동안 자주 방문해야 하므로, 집이나 직장에서의 접근성도 고려하는 것이 좋습니다.
  • 치료 효과 및 필요성에 대한 충분한 상담: 의료진과 충분히 상담하여 고압산소치료가 본인에게 정말 필요한 치료인지, 예상 효과는 어느 정도인지 등에 대해 명확히 이해해야 합니다.
  • 정확한 비용 확인: 특히 비급여 치료의 경우, 방문 또는 전화 상담을 통해 1회 비용, 예상 총 치료 횟수, 총 예상 비용을 반드시 사전에 확인해야 합니다.

 

 

 

고압산소치료 비용은 치료받는 질환이 건강보험 급여 대상인지 비급여 대상인지에 따라 그 차이가 매우 큽니다. 생명과 직결된 특정 중증 질환이나 응급 상황에서는 건강보험 적용으로 비용 부담이 크게 줄지만, 그 외의 목적(일부 재활, 피로 개선 등)으로는 비급여로 진행되어 상당한 비용이 발생할 수 있습니다.

 

개인 실비보험은 건강보험 급여 항목의 본인 부담금을 보장하는 경우가 많지만, 비급여 항목은 보장되지 않거나 제한적일 수 있습니다. 따라서 치료 결정 전 치료받을 병원에 문의하여 본인 질환의 건강보험 적용 여부 및 비급여 시 정확한 비용을 확인하고, 가입하신 실비보험사에 문의하여 보장 가능 여부를 반드시 확인하는 것이 필수입니다.

 

비용 부담 때문에 필요한 치료를 망설이지 마시고, 정확한 정보를 통해 합리적인 치료 계획을 세우시길 바랍니다.

 

 

 

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